1. 什么是脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常情况下，肝脏内脂肪含量占肝脏重量的3%-5%，如果超过5%即为脂肪肝。脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。非酒精性脂肪肝（NAFLD）与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征密切相关。

2. 重度脂肪肝的危害

重度脂肪肝是指肝细胞脂肪变性占肝细胞的60%以上，可能引发以下危害：

• 肝功能受损：导致肝脏代谢功能紊乱，影响蛋白质、脂肪和糖类的代谢。
• 肝纤维化和肝硬化：长期炎症反应可导致肝纤维化，最终发展为肝硬化。
• 肝癌风险增加：重度脂肪肝患者肝癌发生率显著高于普通人群。
• 其他并发症：如腹水、食管静脉曲张、肝性脑病等。

3. 什么样的人容易得脂肪肝

以下人群更容易患脂肪肝：

• 肥胖者：肥胖患者体内脂肪过多，超出肝脏代谢能力，导致脂肪在肝脏堆积。研究显示，肥胖患者发生脂肪肝的概率为60%-90%。
• 糖尿病患者：糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗，导致脂肪代谢异常，脂肪在肝脏堆积。2型糖尿病患者发生脂肪肝的概率为28%-55%。
• 高脂血症患者：血脂代谢异常，脂肪在肝脏堆积，形成脂肪肝。高脂血症患者发生脂肪肝的概率为27%-92%。
• 长期过量饮酒者：酒精损害肝脏代谢功能，导致脂肪肝。

4. 肥胖人群如何预防重度脂肪肝

肥胖人群预防重度脂肪肝的关键在于生活方式的改变和代谢风险因素的控制：

• 合理饮食
  • 控制热量摄入，避免高糖、高脂、高热量食物。
  • 增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果和全谷物。
  • 选择健康脂肪，如橄榄油、鱼油等。
• 增加运动
  • 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
  • 结合力量训练，提高肌肉量，增加基础代谢率。
• 控制代谢风险因素
  • 积极管理高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病，按时服药，定期监测相关指标。
• 避免酒精
  • 避免饮酒或严格限制饮酒量，以减少对肝脏的损害。
• 定期体检
  • 定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，及时发现和处理脂肪肝。

通过以上措施，肥胖人群可以有效预防重度脂肪肝，保持肝脏健康。